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    (資料圖)

    生活報訊 (記者 王秋實) 27日,記者從哈市醫保局獲悉,為健全哈市健全重特大疾病醫療保險和救助制度,依據《黑龍江省人民政府辦公廳關于健全重特大疾病醫療保險和救助制度的實施意見》經市政府第12次常務會議審議通過,印發了《哈爾濱市人民政府辦公廳關于印發哈爾濱市健全重特大疾病醫療保險和救助制度實施方案的通知》。文件主要內容包括醫療救助對象范圍、救助費用范圍、資助參保范圍及標準、救助待遇保障保準、建立傾斜救助制度五方面。

    其中,醫療救助對象范圍為特困人員;低保對象;孤兒、事實無人撫養兒童;低保邊緣家庭成員;納入監測范圍的農村易返貧致貧人口;因病致貧重病患者及市級以上政府規定的其他特殊困難人員納入醫療救助對象范圍,分類資助、分類救助。

    救助費用范圍包括定點醫藥機構發生的住院費用、因慢性病需長期服藥或患重特大疾病需長期門診治療的費用。

    資助參保范圍及標準,對特困人員、孤兒、事實無人撫養兒童參加居民醫保個人繳費全額資助;對低保對象、返貧致貧人口、納入監測范圍的農村易返貧致貧人口給予60%的定額資助。

    救助待遇保障標準為特困人員、孤兒、事實無人撫養兒童100%救助;低保對象、返貧致貧人口90%救助;低保邊緣家庭成員、納入監測范圍的農村易返貧致貧人口80%救助;因病致貧重病患者70%救助。低保邊緣家庭成員、納入監測范圍的農村易返貧致貧人口起付標準為3500元;因病致貧重病患者為8900元;其他救助對象0起付。門診和住院共用年度救助限額10萬元。

    傾斜救助:對規范轉診且在省內就醫,經三重制度綜合保障后政策范圍內個人自付費用超過17934元的救助對象,按50%比例對三重制度綜合保障后政策范圍內個人自付費用給予傾斜救助。年度每人最高傾斜救助限額2萬元。

    據悉,此政策實施后,實現五大政策利好。一是擴大救助對象范圍,納入全部低保邊緣家庭成員;二是基本救助對部分群體比例提高10-30個百分點;三是因病致貧重病患者救助比例提高20個百分點;四是門診和住院共用最高支付限額并提高至10萬元;五是建立了傾斜救助制度,進一步減輕了部分救助對象的醫療費用負擔。

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